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周围性神经炎及其特征 |
周围性神经炎是因各种原因引起的四肢外周神经变性的总称。多发性外周神经炎会带来感觉、运动等多方面的障碍。 病体特征: (1) 各种感觉缺失呈手套袜子形分布,可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。疼痛是小纤维受损神经病 (如糖尿病\酒精中毒\卟啉病等),以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显著特点。遗传性感觉神经病、淀 粉样神经病可见分离性感觉缺失。 (2) 肢体远端下运动神经元瘫:严重病例伴肌萎缩和肌束震颤,四肢腱反射减弱或消失,踝反射明显,不能执行精细任务。远端重于近端,下肢胫前肌、腓骨肌, 上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显,手、足下垂和跨阈步态,晚期肌挛缩出现畸形。 (3) 自主神经障碍: 体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指(趾)甲松脆, 皮肤菲薄、干燥或脱屑, 竖毛障碍,传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。 |
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